渝西区域医疗中心（应急医院）效果图（部门供图）

大数据产业园内，市民使用智慧健康小屋问诊。渝西都市报记者 陈科儒 摄

重庆中新肿瘤医院里人性化的医疗服务设施（部门供图）

渝西都市报记者  凌泽英

“现在，村卫生室按三星、四星、五星标准化建设，村医待遇有所改善，技能得到提升，留得住医生了；乡镇卫生院按一级甲等标准建设，细化科室设置，增加设施设备，有医联体医院专家坐诊，药品包括耗材零利润销售，慢病患者买药可报销，常规药已大幅降价，减少了老百姓后顾之忧……”说起这十年来的医疗卫生工作，坚守基层数十年的永川区三教镇卫生院党支部书记、院长杨盛坤无限感慨。

十年来，永川区中医院的“成绩单”格外亮眼：获批国家区域医疗中心依托医院、国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地依托中医院，国家住院中医师规范化培训基地，2020年11月医院通过教育部中医学本科专业认证。获评重庆市级博士后科研工作站，重庆市中医药学会眼耳鼻喉等4个专委会主任委员单位等荣誉。今年4月23日，该院入围“重庆市率先推动公立医院高质量发展医院”，为重庆医改提供经验和借鉴。

永川区人民医院抢抓发展机遇、创新医改，队伍建设、服务能力不断提升，心内科、呼吸内科等吸引了区内外患者慕名而来、满意而归。网上预约挂号、缴费，智慧药房自动取药，与重庆智能工程职业学院联合开发的智慧健康小屋走进了园区、小区，开辟空中“120”医疗救援时代，智慧化建设持续发力。2022年4月，该院放射科获“重庆市工人先锋号”荣誉称号。

医疗卫生，关系民生。永川区委、区政府高度重视，相关部门和医卫系统锐意进取，为了人民的健康，永川迈入区域性医疗中心建设新征程，助力高品质生活。

数据折射十年之变

翻开永川2012年至2021年的《卫生年鉴》，一组组数据折射出十年永川医卫工作发展历程，也是全区百姓看得见的变化。

名称变化折射服务转变。由2014年的重庆市永川区卫生和计划生育委员会，到2019年的重庆市永川区卫生健康委员会，名称在变，工作内容不断调整，服务方式日趋完善。主要体现在：一是服务人口和内容在增加。2014年，永川常住人口104万余人。2021年，永川户籍人口达113.5万人，常住人口114.76万人，全区65岁以上老年人口数18.1万人，健康管理达11.7万人。二是政府加大了公卫经费投入，坚持“以合同方式购买基本公共卫生服务模式”，从2014年每人35元，2021年提高到74元……

基础设施日益完善。2012年，永川医疗机构总数498家，床位数5460张，卫技人员4740人；2021年，医疗机构总数726家，床位数9397张，卫技人员7990人。十年来，永川区人民医院红河院区、区精神卫生中心、区中医院、区卫生监督中心、区妇幼保健院、凤凰湖社区卫生服务中心，来苏、双石、青峰、来苏、松溉、宝峰、永荣、金龙、三教镇卫生院等十余家医疗机构先后迁建、扩建项目，基础设施提档升级。2020年，镇街医疗机构、村卫生室标准化建设全面达标，全科医师、村医到位，实现“三建好、三合格、三达标”三级医疗卫生服务网络健全，形成城市“15分钟健康圈”、农村“30分钟健康圈”，基本实现了“大病不出区，小病不出镇街、社区”。

区域性医疗中心建设提速。永川，有渝西传染病救治分中心、渝西医疗急救中心，重庆血站永川分中心，重庆市救灾防病应急处理中心永川分中心等辐射区域的医疗卫生机构。近年来，区域性医疗中心建设不断提速，疾病防控、卫生应急有序开展。2013年，重医附属永川医院成功通过三甲综合医院复评，同年区中医院成功创建全国三甲中医院、2016年通过复评。区妇幼保健院2017年启动三甲妇幼保健院创建，现已成功创建三甲妇幼保健院。十年间，永川区疾病预防控制中心获全国艾滋病防控先进集体。2021年12月，永川启动三甲疾控机构创建工作；今年，永川区人民医院启动全国三甲综合医院创建。2021年，永川与彭水县签订五年卫生健康对口协同发展协议，促进双方卫生健康协同发展。

2021年，永川正式获得“国家卫生区”命名。2018年发放11000本医疗救助证，建卡贫困户一人一卡，支付健康扶贫医疗救助基金174.3万元，住院患者自付比例8.93%、门诊患者自付费用12.4%。2020年，永川区健康扶贫累计上门送政策、诊疗服务2万余人次，减少贫困患者医疗费用支出40余万元。贫困患者入院“零押金”，七重保障和医疗补助“一站式”信息交换即时自动结算，大病集中救治、重病兜底保障、慢病签约服务覆盖范围实现三个100%。2021年，脱贫患者“零押金”入院7343人次、出院“一站式”结算65024人次，为巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接做出了积极贡献。

2020年初新冠肺炎疫情爆发，重医附属永川医院作为渝西片区新冠肺炎定点救治医院，90名患者零死亡、医务人员零感染，田文广获评全国抗疫先进个人；全区上下众志成城、科学抗疫，永川医疗队先后支援湖北、上海、吉林、新疆等地，获评重庆抗疫先进20名，其中卫生系统12名。2021年，二级以上医院均建成P2级核酸检测实验室，日单检能力提升至7.1万人次，全年累计开展核酸检测近140万份，设置24小时接诊发热门诊4家，改造23个镇街医疗机构发热门诊（诊室）。去年接种新冠疫苗244万剂次。今年9月上旬，重庆移动核酸检测车集结永川，9个方舱累计检测74万余管，其中永川方舱检测8万余管。

十年来，永川成功创建国家级慢病防控示范区，医疗卫生信息化建设、家庭医生签约服务、永川医联体建设、分级诊疗工作多次在全国交流，得到各级领导和专家的肯定。2019年获评“重庆市卫生健康系统先进集体”、督查评价考核位列主城区都市圈第一。2021年，永川在重庆市卫生健康工作会上作卫生健康事业高质量发展的交流发言。

“互联网+”医疗服务体系更完善

居民健康档案“入网”。2018年，开发移动APP，在全市率先应用妇保、儿保软件系统，初步实现个人健康全生命周期管理。0—6岁儿童的预防接种、65岁以上老人免费体检，孕前优生、三级干预项目，孕期服务，妇女两癌免费筛查从农村延伸到城乡，实现全覆盖。

医疗卫生信息化“以大带小，以城带乡”的永川模式。信息平台实现了行政统计报表、电子病历与健康档案共享调阅、双向转诊，预约服务、居民自助查询等五大功能，打通了区域内市、区、镇、村四级医疗机构医疗卫生信息互联、数据共享。永川被评为全国卫生计生信息化建设十佳先进单位，研发居民健康信息查询平台获得国家计算机软件著作权专利。开发双向转诊信息化软件，建好转诊“直通车”。重庆医科大学附属永川医院建立了远程心电中心，永川区建立了医学影像中心，医联体内部单位都能实现远程会诊看片，节约了费用，提高了水平。

2021年，医疗服务体系建设再升级。“永川区全民健康信息平台”，共享在永30家公立医疗机构信息数据，归集区镇村医疗机构数据3000余万条；“医疗健康永川公众服务平台”，开发健康永川公众服务号，电子医保卡一键登录，预约分时挂号，全流程线上诊疗、智能化药品配送、双向转诊、检查结果互认、全生命周期健康管理；“永川居民慢病管理平台”，探索老年病、高血压、糖尿病等患者线上续方，远程监测预警健康风险。加快构建互联网远程医疗，区域医学影像中心、心电诊断中心覆盖永川区全部基层医疗机构，“同质化”诊断最快10分钟完成。重医附属永川医院、区人民医院、区中医院获市卫生健康委颁发互联网医院牌照、成功创建市级互联网医院。区人民医院、区儿童医院成功创建“智慧医院”。重医附属永川医院、区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、儿童医院5家公立医院开设网络问诊平台，累计接诊3.6万人次，提供健康咨询服务4万人次。

创新医改让群众得实惠

2013年，基本药物制度由乡镇卫生院扩大到二、三级医院；2016年7月1日起，永川区公立医院改革单位全面取消药品加成，二级及以上医疗机构配备使用基本药物比例由40%调整为50%以上，全年让利群众1500余万元。2019年12月22日零时起，全区所有公立医疗机构全面取消医用耗材加成，实行医用耗材零差率销售，同步调整1842项医疗服务项目价格，初步建立动态调整机制。

医药卫生体制改革。2021年，推动“1+4+N”网格化医联体纵横覆盖，创新开通“住院直通车”，节约就医时间人均1小时。共建肾内科等专科项目37个，区人民医院与朱沱镇卫生院联合打造的全区首个基层医疗机构血透室建成投用。制定城市医疗联合体内高血压、糖尿病等10种慢性病用药衔接统一清单，实现城市医疗联合体内上下级用药“六统一”。区妇幼保健联盟在24家成员单位开展妇幼健康适宜技术项目，推广孕期保健、小儿推拿等10个项目。药品集中采购政策试点医院由4家扩大至33家，药品均价降幅47.8%，最高降幅超95%。深化“三医”联动改革，持续推进按病种、按床日等支付方式改革，区中医院、区人民医院已开展DRG付费试点。全区50家医疗机构纳入全国住院联网结算平台、124家开通异地门诊联网结算，西南片区医保门诊异地联网直接结算范围已实现基层全覆盖。推进成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化协同发展。与泸州市、自贡市打造2小时应急救援圈，专项培训、交流100余人次。2021年，区中医药工作亮点及经验在公立医院综合改革国家级示范城市中医药工作交流视频会上作书面材料交流，薪酬制度改革工作在全市医改培训班上作交流发言，永川区获评公立医院综合改革国家级示范城市，永川区公立医院综合改革获国务院办公厅通报表扬，医共体“三通”试点获市政府办公厅通报表扬。

家医签约服务四次在全国交流。2013年率先推行家庭医生签约服务，2016年家庭医生签约达94万人，2017年转变家医签约服务模式，2018年永川区以医疗卫生信息化建设助推家庭医生签约服务经验入选科学出版社出版的《家庭医生签约服务理论与实践》典型案例。2021年，全区有家庭医生签约服务团队252个，1416名家庭医生。强化医联体建设，构建分级诊疗新格局，2014年，启动“重庆市永川区医疗联合体”建设，医联体单位病人可以享受到基层医疗机构与区域医疗中心之间的双向转诊便捷的优质诊疗服务。自医联体建设以来，群众累计节约费用2500余万元。

智慧医疗建设。2021年，永川区重点人群签约智慧医疗管理服务15.27万人，签约率66.9%。投放“5G智慧健康小屋”，功能覆盖线上问诊、处方流转、自动发药等。大数据产业园区成立智慧医疗健康管理服务园，医院、协会、园区、企业四方联动，开创园区健康管理服务新模式，构建“互联网+”服务体系。智慧医疗健康小屋在重庆智博会亮相展示，新华社进行了图文报道、中国政府网转载。

满足群众多元化就医需求

10月9日，胜利路街道社区卫生服务中心在爱尔眼科的帮扶下，成功开展双眼下睑内翻倒睫手术一台，这是永川区“互联网+眼健康联盟”建设的一幕。

2018年，专业眼科连锁机构——爱尔眼科入驻永川，构建了涵盖白内障专科、屈光手术专科、眼底视网膜专科、视光及小儿眼病专科、眼表综合门诊5大核心亚专科的全眼眼科医疗体系。永川爱尔眼科医院充分发挥社会办医的积极性，主动融入永川卫生健康事业，在乡村振兴健康扶贫、儿童青少年近视防控、守望相助疫情防控、医联体基层帮扶等方面积极履行社会责任。2019年以来，先后获区委区政府“扶贫及奉献爱心突出贡献奖”荣誉单位、区卫健委“互联网+眼健康联盟”专科联盟建设牵头单位、区卫健委儿童青少年近视防控分中心等荣誉称号。2020年7月，永川爱尔牵头成立了重庆首个“互联网+眼健康联盟”，赋能基层，共谋发展。至今已为9家镇街卫生院（卫生服务中心）免费投入价值162万元的眼科检查设备，开展了15期400余人次理论及实操培训，专家坐诊带教80余次，现场带教眼科手术10余台，下转术后复查患者300余人次，为260余名村医开展眼科防盲基础知识培训。

满足人民群众多元化、多层次就医需求，打造区域性医疗服务中心，永川区在做好公立医院高质量发展的同时，积极引导社会办医规范发展。2014年，永川仅有8家社会办医院。2021年，永川有社会办医院22家，医养结合机构1家，极大地满足全区人民群众多层次的就医需求。

发展大健康产业，培养新的经济增长极。2020年和2021年招商引资项目集中签约活动中，医疗器械类项目7个，总投资21.55亿元，一批国内外高端医疗器械产业项目看好永川。在今年6月29日举行的招商项目集中签约活动中，也涉及生物医药及大健康产业，为永川打造大健康产业集群注入新动能。9月28日，“新领先（重庆）生物医药一体化研发服务基地”项目在永川区建成投用，由其承担的首批15个高端制剂项目集中启动，这也是永川建成投用的首个生物医药一体化研发服务基地项目。

医疗队伍素质大提升

2014年，永川区卫生健康系统加强党员干部队伍管理，招募医疗志愿者，开展“天使在身边”系列志愿活动，2000余名医务人员组成“天使在身边”党员志愿者服务团队，“天使在身边”已成为卫健系统党建品牌。

近年来，区卫生健康委着眼现实需求和长远发展，强化组织引领、注重岗位练兵、从严日常监管，不断加强年轻干部政治思想、实践能力、作风纪律建设，助推年轻干部成长驶入“快车道”。强化组织引领，厚植精神沃土，助推年轻干部快速成长成才；注重岗位练兵，淬炼履职能力，今年卫生健康系统共提拔、交流科级年轻干部12人，占科级干部提拔人数的46.67%；从严日常监管，筑牢廉洁防线。

党管人才，医疗队伍人才济济。2021年，全区卫生事业单位高级职称362人，中级职称774人，初级职称955人。十年来，在永川区委组织部的重视下、永川区人才政策的指引下，医疗战线引进各类人才约300名，培育重庆英才创新领军人才1名，培育全国基层名老中医药专家2人，培育重庆市名中医4人，重庆市区县医学头雁人才14名，重庆市优秀基层卫生专业技术人才15名、中青年医学高端人才1名。涌现全国先进个人（集体）102 名（个），感动永川十大人物5人。

健康是促进人的全面发展的必然要求，是广大人民群众的共同追求。永川，以人民为中心、以健康为根本，在大卫生、大健康的理念指引下，正加快建设区域性医疗中心，为高质量发展、高品质生活保驾护航。

文转载自渝西都市报（原永川日报）特别报道2022.9.15日刊